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選對「這一杯」 竟能降低腎結石風險
（優活健康網新聞部／綜合報導）你知道嗎？喝太多含糖飲料容易造成腎結石，但若挑對飲料，反而可能降低發生腎結石風險。根據2013年美國腎臟科醫學會研究，每天喝1杯含糖飲料者相較每週喝小於1次者，五年內罹患腎臟結石的比例提高33％；其中，喝含糖碳酸飲料者則提高23％，喝含糖雞尾酒則是12％。
該研究共調查19萬4千人，以問卷詢問參與健康狀況、飲食、生活習慣等，4年一次調查。分析前後8年資料，結果發現有些飲料每天喝一杯反而能預防腎結石，紅酒、白酒會下降30％的發生風險，啤酒下降41％、柳橙汁下降12％、茶飲下降11％、咖啡則是下降16％。
若瑟醫院泌尿外科主任林易霆醫師解釋，含糖飲料不僅會增加結石風險，也容易增加血糖。若體內水分不足，血糖持續升高，導致血中滲透壓上升，尿液中的結晶體容易濃縮、沉澱，當鈣離子、尿酸、磷酸、草酸等物質濃度過高，就容易形成結石。而咖啡、茶能利尿，柳橙汁與檸檬汁都有檸檬酸鹽，較能降低結石風險。
每天一杯手搖飲料 16歲男腎結石卡尿管
不過，林易霆醫師也提到，與其靠飲食，不如依醫師指示服用檬檬酸鉀藥片和盡量避免喝過多含糖飲料。臨床上就遇到一名16歲男性，每天固定喝一杯手搖飲料，去年五月上課途中腰部突然一陣痠痛，幾乎痛到癱軟在地，嚇得趕緊前往醫院就診。檢查後發現是一顆直徑0.8公分結石卡在輸尿管，幸好結石不大，以體外震波碎石機處理後已無大礙。
腎結石是台灣常見疾病，傳統的體外震波碎石術或經皮穿腎手術各有其限制，前者受限於結石大小及數量，需反覆接受手術，也可能有結石碎片掉落入輸尿管卡住造成阻塞風險；後者則需要在腰部開一傷口，穿過皮下脂肪層、腰部肌肉層、腎臟皮質、腎盂以達結石，再以雷射擊碎結石，風險較大且耗時，術後有大量出血或感染的可能。
新型態「吸石清雷射手術」 無創、安全性較高
目前已有新型態治療方式「吸石清雷射手術」，可大幅減少腎結石手術後的不適感以及修復時間。吸石清導管透過尿道經輸尿管進入患者體內，再藉高階軟式輸尿管內視鏡看結石狀況，內視鏡可隨意轉彎達270度，以雷射擊碎結石後再以負壓吸除結石。該手術避免開刀手術，大幅降低腎臟出血及手術對於身體的傷害，術後最快即可隔天出院。
林易霆醫師表示，手術應以低侵入性為優先。小於0.5公分且無嚴重腰痛或發燒的結石可以藥物治療；0.5公分到1公分的結石，可先以較低侵入性、免麻醉、免住院、低疼痛的體外震波碎石治療。如效果不佳，可用需麻醉與住院的輸尿管內視鏡取石治療。傳統硬式輸尿管鏡對下段或中段輸尿管結石效果良好，成功率超過9成，但是硬式輸尿管鏡無法轉彎，常無法有效取出上段輸尿管或藏於腎臟內腎盞深處的結石，必須使用成本較高的軟式輸尿管鏡於腎臟內地毯式搜索才能妥善清除。
對於1公分到2.5公分的腎臟結石，尤其是體內有2.5公分以上大結石、多發性腎結石、「做過多次體外震波碎石術仍無法有效排石」、結石不易排出的「腎下盞結石」、以及年紀大的患者，更應考慮使用軟式輸尿管鏡搭配雷射碎石治療。
林易霆醫師提醒，體內結石是慢慢累積出來的，預防結石最有效的飲料仍是「喝水」，只要每天至少喝水2公升以上，或者讓尿液量達2.5公升，持續一年得到腎結石的機率會下降20％，避免攝取過多蛋白質、鹽分，並定期接受腎功能檢查。
花蓮地震物資需求：摩托車與家具、家電
撰文＝黃榮墩 （圖片來源／黃榮墩）
花蓮震災的受災民眾逐漸恢復生活，許多民眾汽車、摩托車壓壞，生活處境又必須重新開始，蠟燭多頭燒的情形將持續發生。
目前好人會館收到許多民眾需要借用摩托車的請求。同時也有熱心民眾提供借用摩托車，或捐贈摩托車。
三峽小趙的媽媽雖然是公司董事長，但生活始終減省，摩托車在三峽地區騎了很多年。這次花蓮地震，小趙決定提早幫媽媽換新摩托車。原來的摩托車星期一就會送抵花蓮捐給受災戶廖小姐，作為災戶開會上班使用。
摩托車需求大增
台北的黃先生四個月後將會搬來花蓮定居，他們先將摩托車寄到花蓮火車站，同時自行領出。昨天將車子牽到辦公室。他們家的最先入住竟然不是兒子、父親，而是摩托車。他們的車子將直接提供陳先生上班使用，直到四月，然而目前能夠這樣使用的摩托車只有四輛。摩托車的需求則已經有十位在排隊。
同樣的情形也發生在二手車，希望大家能夠幫忙。
如果家中有多餘能用，不會經常故障的摩托請捐出來或提供出來，車子也一樣。
租屋需要的用品
現在已經有受災民眾開始考慮租屋。但是由於一無所有，因此都必須由慰助金支用。我們已經開始募集家具、家電、生活用品，以便降低各種開銷，以便降低現金的支出，作為其他的不時之需。
家具指的是床、床墊、椅子、書桌、餐桌、衣櫥、衣櫃、沙發等。
家電指的是洗衣機、瓦斯爐、熱水器、飲水機、冰箱、吹風機、電熨斗、電視等。
生活用品指的是鍋、碗、瓢、盆、掃把、畚箕、拖把、垃圾桶等。
生活物資指的是米、沙拉油、醬油、洗衣粉等等。
這些東西都有助於災民省下現金。
好人會館家具店
好人會館的家具店下周將要再次開設。這是繼台南一家、台東五家之後設立的第七家。在花蓮，我自己的故鄉。
請大家幫忙。我們年後開始行動。
這個搬運、收集、輸送、設轉運站、再進受災戶家中的一連串過程並不容易。卻也是受災民眾僅次於購屋的巨額支出，這個部分進行了，將會對受災民眾有重大的影響與意義。
以前我出力號召大家幫助災區，如今也一樣。
不只是為了幫助花蓮，而是透過互助實踐更安全的台灣。
好人會館02-23223923
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