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5月 08, 2019

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愛呷重鹹全家七人全長瘜肉醫師：遺傳體質及不健康飲食是主因

愛呷重鹹一家七人全長瘜肉！國人的飲食逐漸西化，選擇性越來越多，但也因飲食過度精緻，讓大腸癌長期居於國內十大癌症首位。家住在彰化的邱先生，日前接受糞便潛血檢查時測出陽性反應，到彰化醫院檢查後發現大腸長了三個瘜肉，其中一個為管狀腺瘤，甚至有癌變的跡象。肝膽腸胃科主任楊智超建議家人也接受大腸鏡檢查，竟一家七口均驗出息肉，反而出嫁多年的兩位女兒安全過關，進一步了解發現，邱家與兩位女兒的夫家相比之下口味明顯偏重許多。

70歲的邱先生平常除了工作外，閒暇之餘就是泡茶聊天，雖然沒有運動的習慣，但身體還算硬朗。2個月前得知先前做的糞便潛血檢查呈現陽性反應，家人聽到消息後不敢大意，趕緊帶他到彰化醫院做詳細的檢查，透過大腸鏡找到腸壁上有三個息肉，隨即進行切除及送驗。在病理報告中顯示，三個息肉中兩個屬增生性息肉，較為無害，另一個則為管狀腺瘤，且已經有癌化的跡象，也就是大腸癌的前兆。

楊智超進一步說明，大腸息肉是發生在大腸黏膜層的隆起物，好發於直腸和乙狀結腸，依據息肉的特性可分為增生性瘜肉、發炎性瘜肉、腺瘤性瘜肉，前兩者屬較常見的瘜肉，變成惡性腫瘤的機率較低。而腺瘤性瘜肉則是被認定與大腸癌有相當密切的關係，其中可細分成管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及管狀絨毛狀腺瘤。管狀腺瘤只要大於1公分，癌化機率每年就會增加5至8%；而絨毛狀腺瘤及管狀絨毛狀腺瘤的風險則更高於前者。

愛呷重鹹全家七人全長瘜肉醫師：遺傳體質及不健康飲食是主因

主任楊智超建議邱先生的家屬也一同接受大腸鏡檢查，結果除了嫁出20年的二女和18年的四女外，大女兒、大兒子、三女、小兒子及兩位媳婦竟都驗出大腸瘜肉的蹤跡。楊智超主任認為造成這樣落差的原因可能是飲食的習慣，平常要注意除了少油少鹽多運動外，食物乾淨、新鮮、煮熟也很重要。

三女兒驚覺的說，「該不會是家裡吃的有問題吧？」，二姊跟四妹的夫家都很注重養生，平常清粥小菜也能過一餐，相反的，家中的飲食都由媽媽打理，飲食中常離不開重油重鹹的料理或是含大量亞硝酸鹽的加工肉品，醃製品更是家中大大小小的最愛。因此楊智超推斷，遺傳體質及不健康的飲食習慣可能為邱家人大腸息肉生成的因素。

楊智超建議，在日常生活中建議要多吃高纖食物並盡量減少高脂肪高熱量的攝取量，不吃不新鮮或不乾淨、沒煮熟的食物，搭配規律的運動，促進腸道蠕動，才能「腸」保健康。

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台鐵事故頻頻賀：加緊員工訓練

【台灣醒報記者洪進安台北報導】「台鐵轉轍器一斷再斷，電車線甚至一天斷兩次，事故是否頻繁到行車保安委員會來不及調查？」針對立委鄭寶清12日的質問，台鐵局長鹿潔身表示，將分短、中長期對集電弓、電車線進行檢修，預計3月20日前完成；至於人員汰換率高、交接工作出問題，目前已將退休員工請回來傳承經驗。交通部長賀陳旦則表示，不能再拿台鐵人力不足當理由，將加緊進用、訓練員工。

鄭寶清說，台鐵事故以人為因素居多，但人力不足，無法巡邏維修設備是一大問題。但鹿潔身指出，台鐵身為國內重要公共運輸，人力進用還需要時間，至於設備針對集電弓與電車線，短期內已下令所有車輛召回檢查，如果有發生狀況立即檢修。

立委李昆澤表示，每天平均搭乘台鐵人次高達63.7萬，尖峰時刻超過80萬人次，但台鐵人力不足、訓練欠缺，加上設備、車輛老舊與管理問題，造成台鐵事故不斷，去年重大行車事故46件、行車異常有443件，包括運轉保安裝置、電力設備、車輛故障造成誤點，顯示整體安全系統出問題。

他要求台鐵必須系統性盤整所有問題，包括舊有電車線汰換、集電弓安全檢查、部分路線短暫停駛整修等，不容再發生同樣問題。

至於台鐵員工欠缺訓練、離職率高等問題，李昆澤建議，引進高科技模擬訓練，才不會再度發生新進人員操作錯誤；「過去台鐵重視師徒制，老員工教導新員工重要技術，應請回退休員工傳承經驗。」鹿潔身也說，擔任新職或轉換必須重新訓練，長期則增加訓練設備。

賀陳旦對此回應說，交通部目前朝３個方向進行，由於台鐵人力左支右絀，行政院已同意請增人力，台鐵將趕快進用並訓練，也認同回聘有經驗的退休人員，彌補現有人力不足；系統也將查核最大風險之處，優先改善集電弓與轉轍器；另外，台鐵的行車保安委員會將正常化，鐵道局成立後，會成立安全部門。

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