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偏頭痛藥 副作用大 勿亂用
記者葉進耀/台南報導
偏頭痛,有時痛起來要人命!奇美醫院藥劑部組長陳蓉芳說,偏頭痛的藥物治療可分急性發作和預防發作兩大類。因藥物副作用大,要特別謹慎,尤其高血壓、心血管疾病患者及孕婦等族群別自行亂服用,均需醫師診斷開藥。
陳蓉芳指出,對於中重度急性偏頭痛發作的病人,常使用的藥物有翠普登( Triptans)和麥角胺( Ergotamine)。其中翠普登為血清張力素接受器活化劑,目前在台灣上巿的有「英明格」和「羅莎疼」二種,多數的病人在服用 2小時後即可有效緩解頭痛;翠普登在頭痛發作早期服用效果較佳。翠普登常見的副作用不良反應有惡心嘔吐、倦怠感、嗜睡、胸口或頸部的緊繃感等,藥物的不良反應與劑量有關,劑量愈大發生率愈高。另外,翠普登不適用於高血壓控制不良、腦血管疾病或冠狀動脈高危險群、和懷孕及授乳婦女。
另外,麥角胺藥物也可用於中重度的急性偏頭痛,研究顯示,麥角胺緩解偏頭痛的效果雖不及翠普登,但針對偏頭痛發作時間較長(大於 48小時)或復發頻率高的病人,麥角胺卻有較好的治療效果。
陳蓉芳表示,若是每週頭痛發作大於二次、頭痛發作時間超過 48小時、頭痛的程度非常嚴重、急性處理無法完全減輕疼痛或已影響到日常生活,就應考慮使用「預防偏頭痛」的藥物。目前可用於偏頭痛預防性發作治療之藥物可分為β-阻斷劑、抗憂鬱劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物及非類固醇抗發炎藥物。前述藥劑各有不同副作用,像非類固醇抗發炎藥物屬於中等療效,但腸胃不適反應卻很大,如有胃潰瘍的病人別用;抗癲癇藥物易有懷孕畸胎風險,勿用於懷孕婦女,易造成胎兒神經管缺陷。
孟耿如挨莫允雯巴掌激收視
中國時報【報導林淑娟】
孟耿如與莫允雯主演的《高塔公主》收視逐步攀升,上周六劇中兩個閨蜜因為男人正式決裂,莫允雯狠狠呼孟耿如巴掌,兩人爭吵激烈各有立場,也都哭得揪心,在網路上更掀起一波漣漪,形成「王米娜」和「殷格麗」兩派支持人馬的對立,看到觀眾那麼入戲,兩個當事人都很開心,孟耿如笑說:「這對我們來說就是最棒的回饋了,看到大家為自己支持的角色說話真的滿逗趣的。」
戲裡被呼巴掌的孟耿如表示,當時只想著如何呈現角色,得知這場戲引發許多共鳴,她表示,連田中千繪都特地跟她說看到哭了,「如果能感動或挖掘到觀眾內心世界,那被打這巴掌當然值得。」
戲外的孟耿如則因另一個男人而落淚!張小燕23日在臉書貼出上月底愛徒黃子佼向孟耿如求婚的照片,並寫著「今天想讓你看到兩個女人的眼淚,都是為了他!我的眼淚,是娘的眼淚,終於等到這一刻!女孩的眼淚,是就是他咯!要跟他開始一起過日子!他求婚,她說她找到一個比她自己還要對她更好的男人!」
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