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中風手痙攣疼痛難動 注射肉毒桿菌成助力
【健康醫療網／記者黃思齊報導】許多中風患者在正確醫診、努力復健後，仍然會因為肌肉緊繃僵硬持續過久，造成「痙攣（spasticity）」；除了局部疼痛，更會因此清潔不易，影響生活品質。對此，台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師說明，這樣的狀況可利用「肉毒桿菌」治療，使肌肉放鬆，提高復原成效。
掌握黃金醫療期 痙攣後遺症反影響生活
謝先生一年多前某日清晨，右手突然無法拿起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人趕至身旁，發現謝先生跌坐在地，右側肢體無力且口齒不清，緊急送醫，診斷為急性梗塞性腦中風。並於黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解（tPA）」注射，後經由積極物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。
儘管癒後不錯，但仍有後遺症「右側肢體痙攣」，使肌肉持續疼痛，右上臂緊夾，不易張開，造成腋下清潔不易。加上右肘與右手腕彎曲緊繃，每次復健伸展疼痛不已，右手甚至握拳打不開，連剪指甲都困難，可能會造成指甲嵌入手掌而感染發炎。
注射肉毒桿菌 紓解肢體痙攣
對於這樣的情形，蔡青芳醫師指出，可以利用局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強、緩解肢體痙攣，並配合規則物理與職能復健，以及中醫針灸，以三合一治療方式，提高復原成效。
目前年滿 20 歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療 6 個月以上，仍有痙攣，程度符合 MAS 2 或 3 級及部分難以活動的狀況，經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，並經由健保局審查核准後，依健保給付，每年最多可注射三次。
腦部、脊髓損傷造成痙攣 疼痛且復健困難
蔡青芳說明，痙攣是因為腦部或脊髓系統損傷後，由於肌肉緊繃僵硬，持續過久，使關節變形且伸展困難，產生疼痛，也造成復健困難。加上肌肉緊縮，使患部不易清潔，影響生活品質。
雖然有口服抗痙攣藥物可緩解，但因為有嗜睡、虛弱等全身性副作用，因此肉毒桿菌成為新幫手，協助患者達到肌肉放鬆，搭配復健訓練及其他療程，加速回復生活品質。
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NBA／歐洲新星唐西奇 要來選秀了！
歐洲籃壇眾所矚目的新星唐西奇（Luka Doncic）正式宣布將投身2018年NBA選秀，這位年僅19歲的斯洛維尼亞金童被公認有衝擊狀元的潛力，各家權威選秀評比網站模擬排名中，絕大多數是排在第2順位。
唐西奇英雄出少年的好表現也取得歐洲同儕很大認可，像馬刺拉托維亞前鋒伯坦斯（Davis Bertans）就指出：「他理應成為狀元，如果我是總管，我就會選他，他的傳球很犀利，也能切入，又擅長遠投，他是無所不能的。」
尼克長人波辛吉斯（Kristaps Porzingis）也說：「把美國大學球員放到歐洲最高層級的比賽，沒有人可以繳出像他這樣數據，他對抗的可是職業水準的成年人，而且他這麼年輕又這麼有信心，真是太難以置信了。」
唐西奇本季在歐冠聯賽（Euro League）出賽13場，平均出賽25分鐘，拿到16.3分、4.7籃板、4.4助攻，更難能可貴的是，由於所屬的皇家馬德里隊遭遇傷病打擊，他是以球隊主力之姿繳出此一成績。
在選秀模擬排名中，來自亞歷桑納大學的7呎中鋒艾頓（DeAndre Ayton）看好第1，不過排第2的唐西奇仍有衝擊狀元的可能，杜克前鋒拜格利（Marvin Bagley III）排在第3。
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