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 嗜酒不只傷肝 腎臟間質纖維化也可能導致終身洗腎


一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，經攝食後僅10%會由腸吸收至血液中，再由腎臟排出草酸鹽，當由腸道吸收的草酸鹽增加，而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟，造成腎臟永遠的傷害。

這位男性患者，年輕時就愛喝酒，8年前曾出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，後來經常都因胰臟炎而反覆住院11次，因長期腹瀉導致身體漸形消瘦。

高銘聰表示，該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症)，開始接受血液透析治療(洗腎)，2個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

草酸鹽過量 增加腎臟負擔

高銘聰指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克，大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病，有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等， 由腎臟排出草酸鹽減少的風險，包括了長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟酶消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 NBA》第三節暴轟50分 火箭大勝灰狼獲聽牌優勢


火箭客場挑戰灰狼，第三節暴轟50分，最終以119-100大勝，3-1率先聽牌。

哈登（James Harden）36分，其中第三節22分；保羅（Chris Paul）25分。

灰狼首節追平，次節雙方打的依舊難分難解，哈登拿下8分，幫助火箭50-49領先。第三節火箭攻防兩端全面爆發，哈登前7分鐘裡9投7中，獨砍22分，並帶隊打出一波37-13的攻勢，一舉確立起25分的領先。

第三節火箭轟下驚人的50分，只讓灰得20分，火箭以100-69領先31分。末節火箭狀態明顯下滑，灰狼則奮起直追沒有放棄，奈何第三節挖坑太大，沒辦法彌補。最終，火箭119-100輕取灰狼，季後賽首輪3-1領先。

火箭第三節50分，刷新隊史單節得分紀錄，這也是灰狼隊史單節被對手得分的新高。單節50分是自1962年以來季後賽單節最高分。

哈登首節的手感低到冰點，7投全失！儘管次節稍微找回一點手感，但是14投4中依然夠低的，沒想到第三節大爆發，前7分鐘內9投7中，其中三分球4投3中，5罰5中，得22分，追平隊史季後賽個人單節得分紀錄。

賽後哈登談到火箭第三節砍下50分，「我們打開了開關，從季後賽開始，我們就在努力打開那個開關，攻防兩端都是，我們有能力做到的事情非常可怕，當我們在防守那樣專注的時候，我們在進攻找到了感覺，很棒的一節比賽，讓我們取得了領先，現在回到主場終結系列賽。」

 









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