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男子左腳遭鐵釘刺入 竟感染這種細菌
【健康醫療網／記者萬博超報導】當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。
男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染
經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。
臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。
結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。
且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。
黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。
外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。
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北韓重大車禍傷亡慘 金正恩到中國使館和醫院致哀慰問
新頭殼newtalk
北韓前（22）日晚間6時許發生遊覽車翻覆的重大交通事故，造成至少32名中國公民和4名北韓人喪生。北韓官方中央通信社今天報導，最高領導人金正恩昨天早晨到中國駐北韓大使館，對於中國遊客的傷亡表示「沉痛哀傷」，對遇難者深切哀悼。
金正恩還專程到醫院看望受傷人員，表示朝方將全力救治，並配合中方做好事故善後工作。金正恩提到，這起事故使他感到悲痛，並憶起他失去親人時，那無法控制的悲傷。
另一方面，繼3月間密訪北京後，金正恩即將在本月週五(27)日在板門店南韓一側的「自由之家」，與南韓總統文在寅進行歷史性的領袖峰會，開啟朝鮮半島的和平進程。港媒稱，這起車禍的肇事地點正是金正恩前往會見文在寅的必經之路，正為「文金會」的登場在即進行整修。
而更受國際矚目的「川金會」，如果美國總統川普和白宮幕僚確認相關細節沒有疑慮後，也可望於6月初如期登場。
根據北韓中央通信社和中國外交部發布的消息，金正恩請中國駐北韓大使李進軍向中國國家主席習近平及車禍傷亡人員和家屬表示誠摯慰問。李進軍感謝金正恩到中國駐北韓大使館和醫院進行慰問，他表示，會將金正恩的到訪和關切一一轉達，並承諾與北韓官員針對這起事故密切合作。
中國外交部並稱，習近平昨已要求外交部及中國駐朝使館，要立即採取一切必要措施，協調朝鮮有關方面全力做好事故處理工作；要全力搶救受傷人員，做好遇難者善後工作，相關地方要主動開展傷亡人員家屬安撫工作。
法新社則報導，北韓政府一向嚴格管控對外消息，官方通訊社罕見地報導了這則負面新聞。路透社也說，中國是北韓經濟與外交上最重要的支持者，儘管北京先前對於平壤幾次飛彈與核子試驗感到不滿。
根據南韓智庫「韓國海洋水產開發院」（Korea Maritime Institute）的說法，在北韓所有外國訪客裡，中國觀光客占了約80%，估計每年帶來約4400萬美元（約新台幣13億元）的收入。
北韓中央通信社報導稱，金正恩表示，這次意外事故令他心中感受沉痛哀傷，想到那些失去親人的家庭時，他就哀傷不已。金正恩並表示，北韓人民「對這件悲劇事故感同身受」。
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