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 退休外科醫生尿滴滴落 就醫發現攝護腺癌


77歲林姓外科醫師工作忙,偶有排尿不順未多留心。前年退休後不久,連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況,就醫檢查確診是攝護腺癌第3期,考量病況和高齡手術風險,直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志說,這位病人過去可能因手術不方便跑廁所,也比較少喝水且憋尿,無意識到自己有異常症狀,加上攝護腺癌早期症狀不明顯。後來退休生活腳步放慢,才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集,就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約40倍,切片確診是攝護腺癌第3期。

王銘志表示,攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內,治療可選擇根除性的外科手術,民眾常聽到的攝護腺切除或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織,同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險,以及術後恢復時間也較長,決定不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

許多人聽到癌細胞就很害怕,覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡,或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好?王銘志澄清,手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素,且現代醫療科技有很多治療方法,他建議病友可先請教專業醫師,遵循醫囑評估。

光田泌尿科醫師嚴允和指出,醫學對攝護腺癌致病原因仍不明,但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、平時多吃高脂、肉類有關。也有研究指出安全性行為、射精頻率高者,有助降低攝護腺癌機率。但這些研究只作為參考,要預防最好定期健康檢查,有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿,甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀,不要害羞,就醫檢查治療才是上策。

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 我佛慈悲「病菌」也大愛 讓醫師傻眼


鄉民中心/綜合報導

佛教徒有不殺生的美德,不過連「病菌」也包括在內嗎?近日就有一位台大醫內科住院醫師,於臉書表示病患說媽媽是佛教徒,麻煩醫生抗生素不要用殺菌性的。當場讓他聽完直呼:「這是我當醫師以來聽過最狂的要求!」引發網友熱議。

▲病患對病菌的「特殊需求」,讓醫師哭笑不得。(示意圖/Pixabay)

許多網友看後,紛紛調侃表示:「你媽知道!身體裡的白血球每天都在殺生嗎?」、「醫生難為了」、「麻煩用藥!全素」、「縫合用的羊腸線是葷的還是素的?」對此,醫生也後續貼文表示:「病人經團隊照顧後已順利轉出加護病房,家屬也能理解醫療團隊的做法。由於細菌在佛教的教義中並不屬於有情眾生,所以是家屬認知錯誤。也就是殺細菌、病毒、寄生蟲都不算殺生,此結果確實也不違背醫療常規。在此給各位同業參考,若遇到類似情況可如此回答。」

其實,醫療團隊們不時會遇到,病人因缺乏「醫療知識」又聽信偏方,而提出奇怪要求,讓許多醫療團隊難以使用之前「成功病例」做最佳處置,再加上醫療人員需要照顧許多病患,在勸說過程中難免口氣比較差,也造成病人家屬產生磨擦,這也讓醫院衍生各式「同意書」,減少爭吵與醫療糾紛。

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