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5月 08, 2019

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商品訊息簡述:

幼童O型腿、莫名骨折、發展遲緩？小心兒童佝僂症惹的禍

小志因為動作發展遲緩，1歲半仍無法站立，雙腳甚至出現O型腿的變形而被帶往兒童內分泌科門診就醫。內分泌科醫師在門診檢查時發現，1歲半的小志不只發展遲緩，連身高、體重都嚴重落後同年齡的孩子。除了O型腿之外，兩個手腕、膝蓋都出現異常寬大的現象，X光顯示雙側的前臂、大腿骨的生長板都出現毛刷樣的異常、甚至呈現杯狀變形。

經過相關檢驗之後，小志被確診為「兒童營養不良合併維他命D缺乏佝僂症」，在均衡的營養改善及補充維他命Ｄ之後，小志的骨頭逐漸恢復正常，身高體重增加，更開始學會站立、走路，回診時甚至在診間活蹦亂跳！

佝僂症嚴重影響幼兒生長

台大醫院新竹分院小兒內分泌科醫師劉明侑表示，佝僂症是兒童特有的一種疾病，由於體內礦物質（主要為鈣、磷）不足或代謝異常，導致骨骼的礦質化（mineralization）不良。成長中的孩童因為生長板尚未癒合，就會出現骨頭變形甚至O型腿、X型腿，發展也會遲緩。

劉明侑說明，發生佝僂症的可能原因很多，除了罕見的先天性礦物質代謝異常以外，維他命D缺乏、營養不良造成的佝僂症，近年來有逐漸增加的趨勢。

成長中的孩子需要均衡、充足的營養支持，而近來坊間流傳許多錯誤的幼兒營養資訊，多重限制下讓孩子缺少各項重要的營養、維他命，時間久了就產生佝僂症。

幼兒得到佝僂症的原因

飲食習慣不良－完全母奶哺育，沒有補充維他命D；嚴重飲食不均衡，超過六個月仍未給予副食品哺餵，或是以豆奶取代牛奶、嚴格素食者等都容易缺少必須的蛋白質與維他命D。
極度缺乏日照－除了從飲食中攝取維他命D外，另外一個重要來源就是日照。透過日照在皮膚上會促使體內製造維他命D。因此，極度缺乏日照，或居住在高緯度國家日照時間不足，都會增加佝僂症的風險。
孕婦本身缺少維他命D－由於母體本身不足，胎兒出生後也容易產生佝僂症。
特定抗癲癇藥物、胃藥－某些藥物會干擾體內維他命D與礦物質的吸收或代謝。
腸胃吸收不良或腎臟疾病－肝臟或腸胃疾病的孩子，由於本身腸胃道吸收不良的原因，導致體內各種營養、蛋白質、維他命D都容易不足。而腎臟疾病的孩童也容易產生體內電解質代謝異常，嚴重者影響骨骼成長而產生佝僂症。

劉明侑呼籲，如果發現孩子身高體重成長遲滯、懷疑發展遲緩、Ｏ型腿、X型腿或是骨骼變形，甚至不明原因骨折、頭骨囟門超過一歲半仍未關閉、手腕與腳踝關節處寬大增生、或是不明原因抽筋合併低血鈣，務必讓兒童內分泌科醫師檢查是否有佝僂症的可能，及早治療。

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文／林以璿圖／許嘉真

政院版原民身分法草案平埔族群多支持

（中央社記者吳欣紜台北26日電）行政院去年8月通過「原住民身分法」修正草案，將增訂平埔原住民為原住民身分別，多名平埔族群代表今天在立法院公聽會表達支持立場、盼政院版草案能儘速通過審議。

行政院去年8月在院會通過「原住民身分法」修正草案並送請立法院審議，立法院內政委員會隨後也做成決議，要舉辦5場公聽會。第4場公聽會今天舉行。

根據政院版原住民身分法修正草案，將增訂平埔原住民為原住民身分別、正面回應平埔族群多年來追求正名的訴求，而其民族權利將另以法律定之。今天參與公聽會的平埔族群代表多支持政院版草案，也希望最後一場公聽會能儘速舉行。

台南市蕭（土龍）社北頭洋發展協會理事長楊俊陞指出，增加平埔族身分的修法相當重要，這讓平埔族群的身分認同能受到肯定及落實，同時希望可以盡快將公聽會執行完、儘速進行審查，「時程已經很急迫了」。

凱達格蘭三貂社祭祀公業負責人林勝義也表示，「支持行政院版本」，並請國民黨黨團的第5場公聽會能在下週舉行，並在6月以前完成修正草案審查。

不過，大葉大學助理教授尤天鳴則指出，政院版草案提到平埔族民族權利將另以法律定之，但若將恢復平埔族身分的工作優先於民族族群識別，未來平埔族群只有身分、沒有民族權利，恐成為有名無實的原住民。

他舉例，現行原民會組織法族群委員，平埔族群應該有一席還是多席的委員？如果只有身分，但沒有族群識別工作去做的話，會是一個危機。（編輯：李錫璋）1070426

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