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 陰道異常出血 冷刀式子宮鏡找出子宮內膜癌

好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導

圖：聯新醫院婦產科陳達昌醫師

女性陰道不正常出血，可能是重要警訊！家住桃園的48歲林女士，連日因陰道不正常出血，平時即關注醫療訊息的她，不敢輕忽立刻就醫，超音波檢查顯示子宮內膜有乳突狀異常病灶。經與患者討論後，醫師決定使用冷刀式子宮鏡來清除子宮腔內的不正常組織。手術後病理報告證實為子宮內膜癌，後續接受微創腹腔鏡內膜癌分期手術，術後復原情況良好，屬於早期發現早期治療。

聯新醫院婦產科陳達昌醫師表示，子宮內膜癌的早期警訊是異常的陰道出血，特別是停經後婦女有陰道出血狀況務必特別要有警覺。傳統來說患者會先做超音波檢查，若發現有異常則會做子宮內膜刮搔術或內膜切片。但由於是盲刮有時無法準確切到異常組織，造成診斷不精準或傷害到正常組織。現在醫師則大多使用子宮鏡來做進一步確認及治療。

陳達昌指出，子宮鏡目前有傳統電燒式子宮鏡跟冷刀式子宮鏡兩種。傳統電燒方式容易在高溫燒灼過程中碰到正常組織造成疤痕的危險，此外燒太深也有子宮穿孔風險。冷刀式子宮鏡就像吸塵器一般，器械從陰道通過子宮頸到達子宮內部，器械頂端有攝影機，醫師可以清楚看到異常組織並將組織移除，此外冷刀式子宮鏡是用機械原理將異常組織移除，治療過程中不會有電燒的風險，特別對有生育需求的女性有極大幫助。

陳達昌醫師強調，近年來由於飲食西化，子宮內膜癌發生率有逐漸增加趨勢。此外子宮內膜癌雖在停經後的女性好發率較高，平均年齡為59歲，但依衛生署統計報告顯示好發年紀有年輕化趨勢，約有5~8%發生在40歲以前，20~25％會發生在40～50歲間。陳達昌醫師建議女性，一旦有異常的陰道出血、月經時的出血時間延長、月經的頻率增加、陰道出現異常分泌物、骨盆疼痛等症狀還是盡快至醫院尋求醫師協助，早期發現早期治療。

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 創基市12年來最佳成績 銘傳國中勇奪JHBL乙組亞軍

JHBL國中籃球聯賽，男子乙級冠軍戰於20日晚間登場，由基隆市銘傳國中對戰宜蘭中華國中，台北體育館加油聲振奮人心，基隆市長林右昌更偕同夫人吳秋英親臨現場為球員加油，球員們除了感動，更展現絕佳拚勁，雖然最後以29分之差屈居亞軍，但已創下基隆市參與國中籃球聯賽12年來最佳成績。

更令基隆人感動與驕傲的是，距離基隆市上次打進冠軍戰，已經是12年前的事，12年前正濱國中體育班、銘傳國中籃球社，在全國國中籃球聯賽，分別獲冠軍及季軍。今年度再次進入決賽，從銘傳師生到市府團隊都無比振奮，除了證明皇天不負苦心人之外，也證明市府長年支持體育發展已有成效。

基隆市銘傳國中在19日關鍵一戰力克勁敵彰化溪湖，該校是曾在93、97、100、102、103學年5度稱王的超級強隊，銘傳能在沒有任何身材優勢之下以4強全勝之姿挺進20日的決賽，實屬不易。今(20)日對戰宜蘭縣明中華國中，兩支球隊球風不同，基隆銘傳國中沈穩應戰，宜蘭中華則有強悍的球風！

比賽上半場膠著，兩隊的分數不斷拉鋸，進入下半場後，宜縣中華靠著連續進攻禁區奪分，搶下主導權，但銘傳的小將仍一路追趕，奮戰到最後一秒鐘，雖然最後無力回天、屈居亞軍，還是獲得觀眾們的熱烈掌聲。

市長林右昌表示，銘傳國中體育班籃球隊成立不過短短2年，便在全國賽取得亮眼成績，除了證明教練的訓練具備專業及球員的態度積極外，更肯定校內師生一心的團結力量。校長許文璋也對教練及球員表示肯定，並且感謝市府一路以來不論設備或師資的全力支持，這份榮耀是共享的！

教育處表示，銘傳籃球隊能夠奪得亞軍的關鍵人物，是前SBL球員─徐偉勝教練。他也是12年前銘傳國中籃球隊打進全國賽的主將之一，執掌銘傳籃球隊的兵符以來，靠著平常訓練的扎根與堅持的態度，把銘傳籃球隊的成績和士氣帶起來，更一舉勇奪全國冠軍，讓師生家長都對他的付出感動不已。

睽違12年，基隆再次闖進國中籃球聯賽冠軍戰，獲得亞軍，在振奮人心的背後，是辛勞耕耘扎根訓練，市府除了獎勵金之外，將另外針對本次賽事的有功人員給予獎勵，未來將再投入更多資源發展體育，讓基隆體育從扎根、蛻變、發亮。市長林右昌表示，4月21日至26日剛好是全國中等學校運動會，希望銘傳國中的佳績能帶動本市全中運代表隊的氣勢，期盼代表隊勢如破竹，在全中運所向無敵、順利摘金，用體育帶領基隆重返榮耀！

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