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 預防骨質疏鬆老年跌倒 「存骨本」要趁早


台灣進入高齡化社會，老年人的健康和生活品質更受到大家關注。70歲的王奶奶在家中浴室滑倒，跌坐在地，屁股痛得爬不起來，家人攙扶送到台北慈濟醫院，X光檢查發現王奶奶的髖部骨折，骨密度檢查結果為-3.0，有骨質疏鬆的情形，容易因跌倒碰撞而造成骨折。骨科醫師吳宗樵以手術固定髖部骨折，改善髖部疼痛，並叮囑王奶奶長期補充鈣質和維他命D，治療骨質疏鬆症。

吳宗樵指出，人體骨質隨著年齡增長而增加，大約在35歲達到高峰，此後每年0.5-1%逐漸流失；50歲後每年1-3%加速流失，停經女性由於荷爾蒙減少，流失速度也會加快。若骨質流失過多，原本緊密強韌的骨骼變得中空疏鬆、脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

骨質疏鬆症是沉默的殺手

台灣屬於骨質疏鬆症的高流行率地區，50歲以上男女骨鬆症盛行率分別為23.9%及38.3%，患者女多於男。吳宗樵表示，骨質疏鬆症是一個沉默的殺手，大多沒有明顯症狀，有些中高齡患者呈現駝背或身高縮水超過3公分，沒有原因的腰痠背痛，或是輕微跌倒就骨折，這些都可能是骨質疏鬆的徵兆。

值得注意的是，骨質疏鬆症導致的脊椎體骨折或髖骨骨折，將嚴重影響患者的健康和生活品質，尤其髖骨骨折的患者有40%無法自行走路，更有20-24%在一年內死亡。

為了避免發生骨折的遺憾，定期檢查骨密度、顧好骨本相當重要。吳宗樵說明，骨質疏鬆的檢查方式有3種，包括線上骨折風險評估工具(https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26)初估未來10年的骨折機率、足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度，以及雙能量X光吸收儀檢查腰椎及髖骨。雙能量X光吸收儀檢查結果，T值若大於-1代表骨質密度正常，小於-2.5則代表骨質疏鬆，此為目前檢測骨質密度最標準的方法。

存骨本要趁早！

存骨本要從年輕開始，吳宗樵建議，戒菸戒酒，每天至少攝取鈣質1000毫克、維生素D和蛋白質，如乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜等。每週至少三天於上午10點前或下午2點後，陽光不是最強烈的時段，不要擦防曬乳，至少曬太陽30分鐘，透過日曬幫助體內維生素D轉化，促進鈣質的吸收。

此外，健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩以及舉啞鈴(0.5-1公斤)等運動可以增加骨密度，同時訓練肌肉的協調性和平衡性。至於骨質疏鬆症的患者，除了補充鈣質和維生素D以外，門診醫師會給予藥物來避免骨折。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 瓊瑤滿口「真愛」哀悼劉立立 《握三下，我愛你》成絕響


知名作家瓊瑤御用導演劉立立於22日過世，享年80歲。瓊瑤與劉立立擁有深厚交情，還曾為劉立立與董今狐、王玫的三角戀，寫下《握三下，我愛你》。瓊瑤今（23）日在臉書哀悼好友劉立立，並透露昨晚沒去看劉立立，全是王玫一句：「保持她在你心目中最後的形象吧！」讓人不勝唏噓。

瓊瑤在臉書表示，昨晚聽到劉立立過世消息，並沒有哭泣，但想起與劉立立的過往，忍不住感嘆道：「現在，妳走了，我怎能不想妳？想妳的霸道，想妳的溫柔，想妳的堅持，想妳的努力……如今，這一切的一切，都跟隨妳而去了！」

瓊瑤回憶與劉立立初次見面，是在拍攝《我是一片雲》，後來兩人連續合作了10部電影，密不可分。聽聞劉立立過世消息，瓊瑤內心想著的仍是兩人合作《我是一片雲》的時候。最後瓊瑤更感嘆地說：「我，還在人世中浮沈，還在堅信著全人類的『真愛』。妳以一生證明了愛，什麼是『愛』？只有時間和蒼天，才能為證吧！多少夫妻走不到盡頭，你，王玫，董哥，攜手半世紀，值得了！至於那些攸攸之口，在『真愛』之下，顯得多麼蒼白！」

事實上，瓊瑤與平鑫濤結婚39年一直以鶼鰈情深形象示人，直到今日平鑫濤前妻林婉珍出書《往事浮光》，才戳破美滿婚姻下的假象，林婉珍在書中直指瓊瑤橫刀奪愛、介入他人家庭，對照瓊瑤如今對劉立立表示，仍堅信「真愛」，可說是格外諷刺。


▲瓊瑤發文哀悼劉立立。（圖／翻攝自臉書，2018.04.23）

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